Private Krankenversicherung (PKV) atau asuransi kesehatan swasta adalah sistem yang ada di samping sistem asuransi kesehatan negara bagian wajib (Gesetzliche Krankenversicherung atau GKV) di Jerman. Sistem asuransi ini dirancang untuk memenuhi kebutuhan kelompok-kelompok tertentu seperti individu wiraswasta, pegawai negeri, dan karyawan yang menghasilkan di atas ambang batas tertentu. Artikel ini membutuhkan penyelaman mendalam ke PKV, memberi Anda semua informasi penting yang perlu Anda ketahui tentang skema asuransi kesehatan ini.
Memahami PKV
PKV adalah skema asuransi kesehatan sukarela yang menawarkan pertanggungan yang lebih komprehensif daripada skema asuransi kesehatan hukum (GKV). Ini memberi pemegang polis dengan berbagai layanan, dari perawatan medis dasar hingga perawatan khusus dan rawat inap di ruang swasta. Pemegang polis dapat menyesuaikan pertanggungan mereka agar sesuai dengan kebutuhan dan anggaran kesehatan masing -masing.
Kelayakan untuk PKV
Tidak semua orang di Jerman dapat memilih PKV. Agar memenuhi syarat, Anda harus termasuk dalam salah satu kategori berikut:
– Profesional wiraswasta atau lepas
– pegawai negeri dan karyawan sektor publik
– Karyawan yang berpenghasilan di atas ambang pendapatan yang disesuaikan setiap tahun (pada tahun 2021 adalah € 64.350 pendapatan tahunan bruto)
– Siswa yang memilih keluar dari GKV
Keuntungan PKV
Salah satu keuntungan utama PKV adalah menawarkan cakupan yang luas, yang sering kali mencakup layanan yang tidak dicakup oleh GKV. Misalnya, ini dapat mencakup perawatan alternatif, prosthetics gigi, alat bantu penglihatan, dan kamar rumah sakit swasta.
Selain itu, premi PKV didasarkan pada faktor risiko individu seperti usia, kondisi yang sudah ada sebelumnya, dan tarif yang dipilih, daripada pendapatan. Ini berarti individu berpenghasilan tinggi sebenarnya mungkin membayar lebih sedikit untuk PKV daripada untuk GKV.
Keuntungan signifikan lainnya adalah kemampuan untuk menyesuaikan cakupan. Pemegang polis dapat memilih dari berbagai opsi untuk memenuhi kebutuhan kesehatan dan kemampuan keuangan spesifik mereka.
Kerugian PKV
Di sisi lain, PKV bisa lebih mahal daripada GKV, terutama untuk pemegang polis yang lebih tua, karena premi meningkat dengan risiko usia dan kesehatan. Tidak seperti GKV, di mana kontribusi dibagi antara pemberi kerja dan karyawan, premi PKV sepenuhnya ditanggung oleh individu yang diasuransikan.
Selain itu, begitu Anda beralih ke PKV, bisa menjadi tantangan untuk kembali ke GKV, terutama jika Anda berusia di atas 55 atau wiraswasta. Perlu juga dicatat bahwa PKV tidak mencakup anggota keluarga secara gratis, tidak seperti GKV, di mana tanggungan yang tidak bekerja ditanggung tanpa biaya tambahan.
Kesimpulan
PKV menawarkan kepada Jerman sebagai alternatif untuk sistem asuransi kesehatan hukum, dengan cakupan yang komprehensif dan opsi yang dapat disesuaikan. Namun, ini bukan untuk semua orang. Persyaratan biaya dan kelayakannya membuatnya lebih cocok untuk karyawan berpenghasilan tinggi, profesional wiraswasta, dan pegawai negeri sipil.
Sebelum memilih PKV, penting untuk menimbang pro dan kontra secara menyeluruh. Pertimbangkan faktor -faktor seperti status kesehatan Anda saat ini, keluarga berencana, prospek karier di masa depan, dan kemampuan keuangan. Berkonsultasi dengan broker asuransi independen juga dapat membantu Anda membuat keputusan yang lebih tepat. Ingat, tujuannya adalah untuk memilih skema asuransi kesehatan yang menawarkan kepada Anda pertanggungan terbaik berdasarkan kebutuhan kesehatan pribadi dan keadaan keuangan Anda.