Di Jerman, asuransi kesehatan wajib untuk semua penduduk. Namun, pilihan antara asuransi kesehatan swasta (PKV) dan asuransi kesehatan hukum (GKV) seringkali dapat menjadi pilihan yang membingungkan karena berbagai manfaat, biaya dan kriteria kelayakan yang terkait dengan masing -masing. Dalam artikel ini, kami akan memberikan perbandingan komprehensif antara PKV dan GKV untuk membantu Anda membuat keputusan berdasarkan informasi.
1. Kriteria kelayakan
GKV, juga dikenal sebagai Gesetzliche Krankenversicherung, adalah asuransi kesehatan hukum yang tersedia untuk semua orang di Jerman. Ini adalah opsi default bagi sebagian besar penduduk, terutama karyawan dengan pendapatan di bawah ambang batas tahunan, yang saat ini berada di € 64.350.
Di sisi lain, PKV atau Krankenversicherung swasta adalah pilihan sukarela yang tersedia untuk individu wiraswasta, pegawai negeri sipil, dan karyawan yang berpenghasilan di atas ambang pendapatan tahunan.
2. Tingkat Kontribusi
Dalam GKV, tingkat kontribusi tergantung pada pendapatan dan saat ini ditetapkan pada 14,6%, dibagi sama antara karyawan dan pemberi kerja. Selain itu, ada tingkat tambahan rata -rata 1,3%, yang bervariasi antara dana asuransi kesehatan yang berbeda.
Tingkat kontribusi PKV, bagaimanapun, tidak didasarkan pada pendapatan. Sebaliknya, mereka bergantung pada usia, jenis kelamin, status kesehatan, dan cakupan yang dipilih individu. Oleh karena itu, mungkin bagi pencari nafkah berpenghasilan tinggi untuk membayar lebih sedikit untuk PKV daripada untuk GKV.
3. Cakupan
Dalam hal pertanggungan, GKV memberikan serangkaian manfaat standar yang ditentukan oleh hukum, termasuk perawatan oleh dokter, perawatan rumah sakit, perawatan gigi, obat resep, gaji sakit, dan rehabilitasi.
PKV, di sisi lain, menawarkan berbagai layanan yang lebih luas, dengan opsi untuk menyesuaikan cakupan Anda. Ini bisa mencakup kamar tunggal di rumah sakit, perawatan alternatif, dan penggantian yang lebih tinggi untuk perawatan gigi. Namun, tingkat pertanggungan tergantung pada paket asuransi yang dipilih, dan tingkat pertanggungan yang lebih tinggi akan menghasilkan premi yang lebih tinggi.
4. Tanggungan
GKV mencakup tanggungan (pasangan dan anak -anak) tanpa biaya tambahan, asalkan mereka tidak memiliki penghasilan sendiri.
PKV tidak menawarkan cakupan gratis untuk tanggungan. Setiap anggota keluarga harus memiliki polis sendiri, yang dapat secara signifikan meningkatkan biaya asuransi secara keseluruhan.
5. Pilihan dokter dan rumah sakit
Dengan PKV, Anda memiliki kebebasan untuk memilih dokter atau spesialis mana pun tanpa memerlukan rujukan dari dokter umum. Anda juga memiliki opsi untuk memilih satu kamar dan perawatan dokter utama di rumah sakit.
Sebaliknya, di bawah GKV, Anda mungkin menghadapi pembatasan dalam memilih dokter dan spesialis. Juga, perawatan kamar tunggal dan kepala dokter tidak tercakup.
6. Peningkatan Premium
Tingkat kontribusi GKV dapat berubah karena penyesuaian yang dilakukan oleh pemerintah. Namun, mereka selalu bergantung pada pendapatan dan dibagikan kepada majikan.
Premi PKV dapat meningkat seiring bertambahnya usia Anda dan seiring dengan biaya perawatan kesehatan. Perusahaan asuransi juga diizinkan untuk menyesuaikan tarif berdasarkan inflasi biaya medis. Ini berpotensi menghasilkan peningkatan premi yang signifikan dari waktu ke waktu.
Sebagai kesimpulan, baik GKV dan PKV datang dengan seperangkat keuntungan dan kerugian mereka sendiri. Sementara GKV menawarkan serangkaian manfaat standar dan kontribusi yang bergantung pada pendapatan, PKV menyediakan opsi cakupan yang luas dan tarif yang berpotensi lebih rendah untuk penghasilan tinggi. Pilihan antara keduanya akan tergantung pada keadaan pribadi Anda, pendapatan, kondisi kesehatan, dan kebutuhan asuransi. Disarankan untuk mencari nasihat dari broker asuransi independen atau penasihat keuangan sebelum membuat keputusan.